Новые страницы:

Лечение переломов надколенника

Главная » Направления работы » Переломы нижних конечностей » Лечение переломов надколенника

При переломах надколенника без смешения и без разрыва разгибательного аппарата показано консервативное лечение: проводят пункцию коленного сустава, после эвакуации крови в сустав вводят раствор новокаина, затем накладывают гипсовый тутор на коленный сустав в положении почти полного разгибания на 3—4 нед. Дозированная нагрузка разрешается со 2-й недели, трудоспособность восстанавливается через 6—8 нед.

При переломах надколенника с разрывом разгибательного аппарата лечение оперативное, задача которого не только в остеосинтезе надколенника, но и в тщательном восстановлении целостности разгибательного аппарата. Оперативное вмешательство лучше проводить в первые часы или сутки после травмы. Ушить разгибательный аппарат в более поздний срок трудно из-за посттравматического отека тканей и наступающей ретракции разгибателей голени. Отломки надколенника фиксируют круговым шелковым швом (операция Шульца), проволочными швами или винтами. Разгибательный аппарат ушивают шелком или капроном. Фиксацию осуществляют глубокой задней гипсовой шиной или тутором на коленный сустав в течение 4 нед. В последующем проводят активную лечебную гимнастику. Трудоспособность восстанавливается через 2—3 мес.

При оскольчатом переломе верхнего или нижнего полюсов надколенника (правильнее говорить об отрыве сухожилия прямой мышцы бедра или собственной связки надколенника) проводят удаление осколков, сухожилие прямой мышцы или связку надколенника фиксируют трансоссальным швом, ушивают разгибательный аппарат.

Длительность иммобилизации в послеоперационный период — 3—4 нед, трудоспособность восстанавливается через 6—8 нед.

При оскольчатом переломе тела надколенника проводят полное удаление его (пателлэктомия), восстанавливают сухожилие прямой мышцы и ушивают разгибательный аппарат. Иммобилизация задней гипсовой шиной — в течение 3 нед, дозированная нагрузка на выпрямленную конечность разрешается в конце недели после операции, трудоспособность восстанавливается через 5—6 нед.


 

Консультации по вопросу: Лечение переломов надколенника

Проводит врач травматолог-ортопед:

Консультация Лечение переломов надколенника - ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины

Ставинский Юрий Алексеевич

к.м.н., врач высшей категории.

+38 (067) 963 27 85

Звоните прямо сейчас!

Дни консультаций: по-телефону понедельник - пятница с 9 до 18.

Возможна предварительная запись по телефону на расширенную консультацию в Поликлинике отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины, по адресу: 01054, Украина, г. Киев, ул. Воровского, 27, 3 этаж, кабинет 307.

Что нужно знать и иметь при операции?



Главная » Направления работы » Переломы нижних конечностей » Лечение переломов надколенника

Наши врачи:

Калашников Андрей Валерьевич

Калашников Андрей Валерьевич

д.м.н., профессор


Ставинский Юрий Алексеевич

к.м.н., врач высшей категории.

Дни консультаций: понедельник - пятница с 9 до 18 возможна предварительная договоренность по телефону
+38 (067) 963 27 85


Новости и публикации:

29Ноябрь

Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза

Для жителей с Востока Украины и бойцов АТО в Киеве откроют Отделение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза


05Февраль

The algorithm of proximal femoral nail

The algorithm of proximal femoral nail use for surgical treatment of trochanteric fractures


05Февраль

Необходимость фиксации малоберцовой кости при переломах костей голени

Необходимость фиксации малоберцовой кости при переломах костей голени