Переломы диафиза костей голени относятся к наиболее частым переломам длинных трубчатых костей. Переломы наступают от прямого и непрямого (чаще) насилия. При прямой травме возникают многооскольчатые, поперечно-зубчатые переломы; при непрямой травме плоскость излома косая или винтообразная. Различают изолированные переломы берцовых костей, при которых не наблюдается существенного смещения по длине, и переломы обеих костей голени. При прямом механизме травмы перелом обеих костей наступает на одном уровне, при непрямом — на разных. Возможны также двойные переломы костей голени. В зависимости от характера и степени смещения отломков переломы диафиза голени целесообразно разделить на 2 клинические группы: переломы голени без смещения и переломы костей голени со смешением. Больной отмечает боль в области перелома, на уровне перелома заметна припухлость, иногда выраженная гематома. При переломах без смещения ось конечности не нарушена.

При изолированном переломе берцовых костей возможно сохранение активных движений конечностью, а при изолированном переломе малоберцовой кости — даже частичная опороспособность конечности. При переломах со смещением заметна деформация голени, ее укорочение, нарушение оси— наружная ротация дистального фрагмента.

При прямом механизме травмы с локализацией перелома в верхней трети голени («бамперные переломы») необходимо целенаправленно исследовать состояние связочного аппарата коленного сустава, который часто бывает поврежден, но клиническая манифестация его нивелируется яркими признаками повреждения костей. Для этой локализации переломов характерно выраженное кровотечение, которое вместе с развивающимся посттравматическим отеком при сохранении целости фасции может привести к выраженному местному гипертензионному синдрому, требующему своевременной фасциотомии. Обязательно определение состояния периферического кровообращения и иннервации. Рентгенографию в 2 проекциях следует проводить на всем протяжении сегмента.

Лечение переломов диафиза костей голени

Консультации по вопросу: Переломы диафиза костей голени Проводит врач травматолог-ортопед: Ставинский Юрий Алексеевич к.м.н., врач высшей категории. +38 (067) 963 27 85 Звоните прямо сейчас! Дни консультаций: по-телефону понедельник - пятница с 9 до 18. Возможна предварительная запись по телефону на расширенную консультацию в Поликлинике отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза ГУ Институт ортопедии и травматологии НАМН Украины, по адресу: 01054, Украина, г. Киев, ул. Воровского, 27, 3 этаж, кабинет 307. Что нужно знать и иметь при операции?

Главная » Справочник травматолога-ортопеда » П » Переломы костей » Переломы костей нижних конечностей » Переломы костей голени » Переломы диафиза костей голени